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表皮葡萄球菌简介
biǎo pí pú táo qiú jūn
Staphylococcus epidermidis
表皮葡萄球菌
表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌。在人体的皮肤， *** 等部位寄生，属正常菌群类型。表皮葡萄球菌（Staphylococcus）是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。表皮葡萄球菌属细球菌科，葡萄球菌属。
表皮葡萄球菌多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源。目前表皮葡萄菌对青霉素的耐药率已高达90％，但对新型青霉素、庆大霉素和头孢唑啉还比较敏感，体外实验证明黄连、黄芩、连翘、大青叶、板蓝根、蒲公英等对表皮葡萄球菌有抑菌或杀菌作用。
表皮葡萄球菌主要引起疖、痈、毛囊炎、肺炎、脑脓肿、肝脓肿、化脓性骨髓炎及伤口感染等。在自然界中分布广泛，绝大多数不致病，仅少数引起人和动物的化脓染。其致病性随细菌侵入途径、菌量、毒力及机体免疫力不同而异。由于抗生素的广泛使用，耐药菌株逐年增加，目前表皮葡萄菌对青霉素的耐药率已高达90％，但对新型青霉素、庆大霉素和头孢唑啉还比较敏感，体外实验证明黄连、黄芩、连翘、大青叶、板蓝根、蒲公英等对表皮葡萄球菌有抑菌或杀菌作用。
1．侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。
（1）皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。
（2）内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。
（3）全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。
2．毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起
（1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。
（2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的，开始有红斑，1～2天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。
（3）毒性休克综合征由TSST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。
（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎，病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细菌组成。人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道，当优势菌如脆弱类杆菌、大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后，耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素，引起以腹泻为主的临床症状[2]。
不同病型采取不同检材如脓汁、血液、可疑食物、呕吐物及粪便等。
取标本涂片，革兰氏染色后镜检，根据细菌形态，排列和染色性可作出初步诊断。
将标本接种于血琼脂平板，甘露醇和高盐培养基中进行分离培养，孵育后挑选可凝菌落进行涂片、染色、镜检。致病性表皮葡萄球菌的主要特点：凝固酶产生阳性，金素，有溶血性，发酵甘露醇。
食物中毒病人的呕吐物，粪便或剩余食物在作细菌分离鉴定的同时，接种于肉汤培养基中，孵育后取滤液注射于6～8周龄的幼猫腹腔，注射后4小时内发生呕吐、腹泻、体温升高或死亡提示有肠毒素存在的可能。这年来，采用免疫学方法检测葡萄球菌肠毒素繁多，如反向间接血凝、ELISA、放射免疫等方法较快速敏感。
表皮葡萄球菌结构图
表皮葡萄球菌是广泛存在于皮肤表面的条件致病菌，随着抗生素的广泛应用，医疗技术的进步，该菌已成为免疫缺陷者医院内感染（包括伤口感染和插管感染）的常见致病菌，其引起败血症，慢性前列腺炎的趋势以日俱增。
表皮葡萄球菌的耐药现象非常严重，文献报道其对目前广泛应用的青霉素、氨芐西林、苯唑西林、红霉素的耐药率高，本组的药敏试验结果也证实此点。表皮葡萄球菌对很多抗生素耐药主要是与它产生β内酰胺酶有关，院内、外分离的表皮葡萄球菌产β内酰胺酶者超过80%，因此，临床上治疗表皮葡萄球菌所致疾病较为棘手。正确地选用抗生素尤为重要。本组药敏试验提示表皮葡萄球菌对下列药物较为敏感：环丙沙星（80%）、万古霉素（71%）、阿米卡星（69%）、利福平（48%）、头孢唑啉（46%），其中环丙沙星更为突出。因此，当我们考虑有表皮葡菌球菌感染的可能性时，应首选环丙沙星及阿米卡星联合治疗，再根据药敏结果和临床治疗反应作及时调整。
葡萄球菌属（Staphylococcus）是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源，菌体直径约0.8μm，小球形，但在液体培养基的幼期培养中，常常分散，细菌细胞单独存在。代表种有金葡萄球菌（Staphylococcusaureus）（）、白色葡萄球菌（S．albus）（白色）、柠檬色葡萄球菌（S．citreus）（橙色）。S．aureus是各种脓疡（abscess）的病原菌，S．albus和S．citreus在人的健康体表上为半腐物营养型。由于在普通肉汁培养基中能很好地发育，所以培养比较简单，但刚从动物体上分离的，对各种氨基酸和生长因子的要求较高，特别是对烟酸、硫胺素的要求更为明显。在自然界已发现许多介于S．aureus与S．albus中间型的种类。葡萄球菌是柯赫（R．Koch．1878）、巴斯德（L．Pasteur，1880）和奥格斯顿（A．Ogston，1881）从浓液中发现的，但通过纯培养并进行详细研究的是F．J．Rosenbach（1884）。在生理学上显有许多与大肠杆菌产气杆菌群（coliaerogenesgroup）、乳酸菌共同的性质，但其毒性非常强，移植于动物血管中可引起动物体各处发生脓疡，而表现出严重的症状以至死亡。然而与人皮肤脓疡类似的种类不易在动物体上发生，只有极少数的可在类人猿和兔发生类似的症状。因乳制品和肉类的而出现的中毒，认为多由此类细菌引起，原因是葡萄球菌在增殖过程中可产生肠毒素（enterotoxin）。这种毒素的生物活性在于能 *** 呕吐中枢产生催吐作用。该细菌是抗菌物质中毒和一般营养不良时成为次级的微生物区系的主要细菌。从葡萄球菌的细胞壁分离出的蛋白质A可与免疫球蛋白（主要为IgG）进行特异的结合，这是由K．Jensen氏（1959）发现的，现已被应用于各种免疫反应。
什么是葡萄球菌？
葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源，菌体直径约0.8μm，小球形，但在液体培养基的幼期培养中，常常分散，细菌细胞单独存在。
葡萄球菌病主要是由金葡萄球菌引起的家禽的一种急性或慢性传染病，在临床上常表现多种类型，如关节炎、腱鞘炎、脚垫肿、脐炎和葡萄球菌性败血症等，给养禽业造成较大的损失。病原典型的葡萄球菌为圆形或卵圆形，常葡萄状排列，革兰氏染色阳性，无鞭毛，无荚膜，不产生芽胞，在普通培养基上生长良好。葡萄球菌在自然界中分布很广，健康禽类的皮肤、羽毛、眼睑、粘膜、肠道等都有葡萄球菌存在，同时该菌还是家禽孵化、饲养、加工环境中的常在微生物。
什么叫金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌。
1、金葡萄球菌是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球菌属，有“嗜肉菌"的别称，是革兰氏阳性菌的代表。
呈球形，直径0.48微米，排列成葡萄串状，无鞭毛，无芽孢，多数无荚膜。金葡菌的细胞壁有大量磷壁酸构成该菌的表面抗原，通过共价键与粘肽层的胞壁酸相连，在细胞膜的外面尚有膜磷壁酸，对维持胞膜稳定性和胞膜酶的激活都具有重要意义，胞壁可耐25个大气压。
2、白色念珠菌是一种真菌，通常存在于正常人口腔，上呼吸道，肠道及，一般在正常机体中数量少，不引起疾病，但当免疫力下降时，菌体积聚一起也会发生感染。
本菌细胞呈圆形或卵圆形，很象酵母菌，直径3～6μm，比葡萄球菌大5～6倍，革兰阳性，但着色不均匀。出芽方式繁殖。在病灶材料中常见真菌细胞出芽生成假菌丝，假菌丝长短不一，并不分白色念珠菌枝，假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细。
3、大肠杆菌是细菌，埃希氏菌属，属于原核生物，是人和动物肠道中的正常栖居菌，能发酵多种糖类产酸、产气。
大肠杆菌大小0.5×1～3微米。周生鞭毛，能运动，无芽孢。该菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。
扩展资料：
金葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌危害：
1、金葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。
2、白色念珠菌可侵犯人体许多部位，可引起皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病，以鹅口疮、口角炎、炎最多见、内脏及中枢神经念珠菌病，可由粘膜皮肤等处病菌播散引起，有肺炎、肠胃炎、心内膜炎、脑膜炎、脑炎等，偶尔也可发生败血症。
3、少部分特殊类型的大肠杆菌具有相当强的毒力，感染后，会发生严重的痉挛性腹痛和反复发作的出血性腹泻，同时伴有发热、呕吐等表现。
参考资料来源：百度百科—金葡萄球菌
参考资料来源：百度百科—白色念珠菌
参考资料来源：百度百科—大肠杆菌
葡萄球菌是什么
金葡萄球菌为革兰氏染色呈阳性的球菌，无鞭毛和芽孢，一般不形成荚膜，直径0.4～1.2微米，常呈葡萄串状排列，在脓汁或液体培养基中有些呈双球状或短链状排列。葡萄球菌需氧或兼性厌氧，在含10%～15%氯化钠的培养基中也能生长。在普通琼脂培养基上形成不透明的、边缘整齐的、光滑湿润的圆形菌落，能产生脂溶性色素，使菌落呈金或土。在血液琼脂上，有的菌株形成β型溶血。