20__年在医院领导关心支持下,在各兄弟科室的热情帮助下,以及我科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调发展,并取得了长足的进步:全年的业务总收入、门诊量和针灸人次比去年同期增加许多(见图);经济效益和社会效益实现双增长。
二、针灸科现状及分析
近年来针灸科取得了长足的进步,业务总收入、门诊量和针灸人次等增加许多,然而针灸科现有规模与作为三级甲等中医院中医特色科室仍有差距。由于医院学科发展不平衡等历史原因,针灸科仍然没有摆脱作为小科室的角色,其学科建设、硬件设备及人才建设等存在许多不足。归纳之,制约针灸科发展有以下几个方面:1.学科功能体现不全。针灸科作为中医特色科室,其集针、灸、药、摩等治疗手段于一体的科室,治疗内、外、妇、儿、五官及老年病等病种,由于现代分科划分标准等原因,使得针灸科发展成为“四不像”,制约针灸科功能的体现。
2.硬件设备薄弱。医院地域狭小,空间不足,以及缺乏技含量高、性能好、功能全的医疗设备,是制约针灸科工作的开展的重要原因之一。
3.投入不足。长期以来,对中医建设投入严重不足,对中医医疗卫生资源能力建设重视不够。由于投入严重不足及补偿机制的缺位,中医药“简验便廉”的优势反而成为制约中医院发展的瓶颈,针灸科的发展尤为明显。
5.收入相对偏低。针灸科作为以针、灸、拔罐等为主要治疗手段为主的科室,医生诊疗时间比其他科室长,而收入相对偏低。而且我们医院与江西中医学院附属针灸康复医院、__市第一医院和__市第二医院比较,缺乏一定的鼓励措施,使得医生的积极性有所降低。
__市场占有不足。与江西中医学院附属针灸康复医院、__市第一医院和__市第二医院比较,我院针__市场占有份额有限,除
自身学科发展没有特色项目等原因外,__市场开发缺乏一定的筹划亦是原因之一。
三、发展思路及来年计划
在红谷滩新院即将建成之际,正是针灸科发展的大好良机,来年工作计划如下:1、专科专病建设
我科计划成立一个专科、九个专病门诊、三个专技门诊和一个培训中心。
一个专科:疼痛病专科,主要治疗病种包括颈胸腰椎性疼痛、骨质增生、坐骨神经痛、肩周炎、风湿及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、头痛、痛经、三叉神经痛、胃痛、胆石症、肾石症、背肌筋膜炎等。
九个专病:本院三个(面瘫门诊、痛风病门诊和坐骨神经痛门诊),新院六个(中风瘫病门诊、失眠门诊、抑郁症门诊、针灸减肥美容门诊、小儿脑瘫门诊和小儿多动症门诊)。
三个专技:穴位注射门诊、药物敷贴门诊和灸疗门诊。
一个培训中心:建立___镇卫生人员及社会保健人员针灸进修培训中心及针灸适宜技术推广基地。
2、人才梯队建设
2.1人才培养规划:根据本学科发展方向,结合针灸科实际情况,制定人才培养规划,以高层次人才的培养统帅各方面工作,以专科专病为基础,通过在职培养、继续教育和外出进修等多种方式建立以学科带头人、专科骨干、高层次人才为梯队的专业人员队伍。住院医师、主治医师注重临床技能与能力培养、以外出进修为主。副主任医师及以上者,结合临床科研方向进行申报课题、科研方法等科研能力的培养。
2.2培养方向
疼痛病专科方向:派遣一名医生到天津中医药大学附属第一医院疼痛中心进修,学习神经阻滞疗法治疗各类疼痛疾病的知识。
中风瘫病方向:派遣一名医生到天津中医药大学附属第一医院针灸部进修,学习石学敏院士的“醒脑开窍”法治疗中风及各类脑病经小儿脑瘫、多动症方向:派遣一名医生到广东省中医院针灸科进修,学习“靳三针”治疗小儿脑瘫、多动症经验。
2.3人才引进
积极引进学术骨干、学术继承人数名。
3.硬件设施购置
为配合新院学科的发展建设,加大投资力度,引进和更新医技设备,促进学科发展,需购置一批设备实施,主要包括:韩氏穴位神经刺激仪、韩氏疼痛治疗仪、电脑中药熏蒸多功能治疗机、多功能艾灸仪、微波治疗仪、腰椎牵引治疗床、中频治疗仪等。
4.科研建设
建立以学科带头人为灵魂、学术骨干为核心的科研团队,围绕针灸科优势专科专病,确定主攻方向,积极__市省部级及国家级课题及继续教育项目,构建临床、科研和教学结合的“三位一体”综合学科。积极与外院或医学院校联系,承担“973”、“863”或其他大型课题的子课题,构建临床科研多功能中心。
5.合作交流
合作方面:与天津中医药大学附属第一医院、湖南中医药大学第一附属医院和江西中医学院第一附属医院等单位联系并合作,建立友好协作关系。
交流方面:学科带头人、后备学科带头人至少参加一次全国性学术交流(有论文交流),积极参加国际性学术交流;中级职称及以下者参加1次以上全国性学术交流(可以是论文交流)。20__年医教科工作总结及20__年工作计划
20__年即将过去,根据医院整体工作安排,现对一年来医教科工作总结如下:一.以创建二乙为标准,严格落实各项医疗质量管理核心制度,努力提高医疗质量,保证医疗安全。
1、在“二乙”创建期间,医教科进一步建立健全了医院的各项医疗质量管理制度;完善了大量医院管理及医疗质量持续改进各种台账资料;建立和完善了医院医学统计各项资料和报表;完成了等级医院专科建设的病种病历;举办了各种业务培训,坚持做到每一项医疗活动规范、合理、有序;建立了急诊科接诊绿色通道,同时组织和带领医疗急救医务人员进行30余场模拟演练,不但通过了创二乙急诊演练的检查,而且切实提高了各临床医护人员的急诊急救能力,从而提升了整个医院的医疗技术与医疗质量。平时,坚持一周一次的大查房制度与一月一次的科室医疗质量考核,发现问题及时改进,保障了医院正常医疗秩序和医疗安全。
2、狠抓病历书写质量。病历质量是医疗质量的集中体现,也是落实各项医疗制度的具体体现,同时又是医疗纠纷处理的法律依据和等级医院评审的必查内容。为了提高病历质量,医教科认真采取了以下措施:(1)认真学习《病历书写规范》,落实各项核心医疗制度。二乙建设期间,我科对临床各科室的病历进行了反复多次检查,并组织和督促各科室完善了专科技术病历、临床疑难病历和死亡病历。
(2)坚持院科两级病历质量考评,明确科主任为病历质量第一责任人;各病区科室明确一名质控员,负责本科室病历质量控制。同时制定住院病历延时归档日期表,促使各科室及时把出院病人病历进行归档,另外院级质控小组,每月抽取一定归档病历进行检查,优奖劣罚。
(3)为了提高整个病历评审能力和水平,医院根据专科特点,每月抽查部分归档病历,送宁波李惠利医院请专家评审并作点评,及时反馈病历书写中存在问题,不断改进和提高病历书写质量。此项工作一直持续到评审结束。
3.加强医疗安全管理,减少和避免医疗纠纷和医疗事故的发生。创二乙期间,我科对08-__年发生的医疗纠纷和事故进行了全面总结,找出容易产生纠纷的矛盾点,深入临床各科室,与医生进行交流,加强各医生医疗纠纷防范意识和处理能力,同时密切关注病人动向,并积极向医院领导汇报。12月份更是邀请了__市医疗纠纷处理中心主任来我院进行讲座,大大提升了整个医院的医疗纠纷防范与处理能力。
4、为了确保医疗质量和医疗安全,医院始终坚持医疗安全责任追究。临床工作中每发生一起纠纷或投诉,医教科均认真调查处理,分清责任,确属医疗服务不足者,根据不同情况分别给予当事人批评教育、全院通报、医德医风考核扣分、当事人书面检讨或承担一定比例经济赔偿。每发生一起医疗事故和医疗纠纷,都能认真落实责任,及时处理,及时通报。
5、加强临床抗生素使用管理,确保抗生素的合理规范化使用。我科
在今年_月份组织全院医、护、药人员进行了一次抗生素的管理与合理使用的学习、考试,通过考试促使临床各科室医护药剂人员对抗生素的分类,管理,临床使用等有了更加全面的认识,规范了全院抗生素的使用。
6、建立临床“危急值报告管理制度”,及时处理临床危急病情,确保医疗安全,创二乙期间,我科更是对危急值报告管理制度重点落实,在急诊演练中多次设置场景考察制度的落实情况,从而提升了全院医务人员应对和处理危急值的能力。
7、建立医院各项管理委员会,如学术委员会,医疗质量管理委员会,伦理委员会等,监督整个医院的医疗运作与医疗质量,提升全院的管理水平,使医院医疗技术与服务质量更上一层楼。
二.加强各类医务人员业务学习和“三基”训练,全面提高全员业务素质和理论水平。
一、加强本院卫生技术人员的业务学习,全年共举办各类学术讲座、培训20余次,参加人员692余人次,5月份更是邀请顾X和华山医院各位专家亲临我院进行讲座,吸取专家的医疗经验和方法。12月份我科组织全院医务人员进行“三基”学习、训练和测试,促使临床医务人员不断提高医学理论知识和医疗技术水平。
二、选派医务人员到各大医院进行进修,20__年期间,我院共选派6名医生、护士、医技人员前往__市各大医院进修学习,全面提升医务人员的素质和水平。
三、按照区卫生局安排部署,认真落实“牵手工程”工作。
在人员紧张情况下,我院仍然派遣内科和妇产科医生前往社区,保证了蛟川社区卫生服务中心及四个社区服务站长期的帮扶,收到一定社会效益。并对全区社区医生开展了两期业务培训。
四、积极开展学科建设、科研立项、论文书写,努力提高临床医疗技术水平。
手足外科在医院的支持和科室全体同仁的努力下20__年由重点扶植学科__镇海区重点学科;并积极开展科研立项申报,一项科研立__镇海区科技局批准。手足外科、骨科、妇产科(护理)各发表省级论文一篇。
五、妥善处理医疗纠纷,及时化解医患矛盾。
止于目前,全年共接受、处理医疗投诉、纠纷10余件,按照《__市医疗纠纷预防和处置条例》,均得到合理处置,未出现重大医疗事件,赔偿金额也比往年大幅下降。总之,20__年在院领导的指导和支持下,协调各科室做了医教科应做的一些工作,但深知还有很多工作未做好,今后需要更加努力。根据医院总体发展规划和工作目标,为了做好今后各项工作,特对20__年医教科工作作以下计划:一、做好各项医疗制度落实和医疗质量管理基础工作。
1、狠抓病历书写质量。加强低年资医师病历书写规范的学习,强化训练,反复考试,尤其新上岗医师,必须熟练掌握病历书写规范知识。坚持对现症病历、门诊病历的经常性检查,促进病历书写质量的提高;坚持归档病历的每月抽查、评审、考核,按《病
历质量管理办法》兑现奖惩并在医疗质量考核中扣分。
2、坚持医疗质量考核,做好各项基础工作。经常督促、检查各科室日常工作,并做好各种资料的上报、整理、归档工作;对医疗中发现的问题,及时向有关领导反馈并积极参与解决。
二、加强人才队伍建设,强化“三基训练”,努力提高全员业务素质。
1、加强人才培养。根据各科室上报人员进修计划,结合各专业人员的不同层次,合理选择不同医院选派进修人员。
2、强化“三基”训练和业务学习。制定全年业务学习计划,每季度不少于两次。其中安全教育上半年、下半年各一次(结合院内投诉及纠纷案例);另外,聘请院内、院外专家举办专题讲座。对初级技术职称(年龄:男45岁(含)、女40岁(含)以下)医、药、技专业技术人员,每月制定“三基”训练计划,月底考试,以此促进全员业务素质的提高(要求医院购买“三基”训练考试软件一套)。
三、加强医疗安全管理,避免医疗事故发生,减少医患纠纷
1、建立医疗纠纷隐患预警制度,密切关注临床医疗动向,尽量做到
“早预见、早解决”。
2、加强医疗安全教育(每年两次),全员树立医疗安全意识,做到“警钟长鸣”
3、落实医疗安全“一票否决制度”和“责任追究制度”,对当年发
生医疗事故的科室和个人,提请院领导给予责任追究并通报全院。
4、认真接待医疗投诉,做好深入、细致地调查工作,妥善化解各种
医患矛盾,防止事态扩大和矛盾激化;对已发生的医疗纠纷,因势利导,妥善处理。
四、做好人才引进,专科、重点学科建设,科研立项,论文发表等工1、加强与对口支援医院(宁波三院)合作,寻求专家人员扶持,做好专科(呼吸内科、肛肠科、妇产科、新生儿科)建设。
2、利用华山医院及院士工作站资源优势,做好重点学科建设及科
研立项,论文发表等工作。
五、__镇海区卫生局要求,做好20__年医政、卫生各项重点工作。总之,在新的一年里,要紧密团结在院领导周围,协调、配合好各科室主任,加倍努力工作,为医院健康、可持续发展,做出自己应有的贡献。
20__-12-12